[新聞] 牙骨再生「粉」神奇 感染風險大

看板 OralMedicine
作者 ptt89 (批踢踢八九)
時間 2010-04-13 01:33:29
留言 30 ( 11推 0噓 19→ )
牙骨再生「粉」神奇 感染風險大 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/5528517.shtml 病人需植牙、牙周再生手術時,心裡常有疑問,到底要不要自費加購動輒一兩萬元的骨粉 、再生膜等生物醫材?國外專家認為,骨粉、再生膜,並無法證實有效性,且來自人體、 動物的醫材,可能增加疾病感染的風險。 台北市口腔重建醫學會理事長段茂琦表示,國內植牙等手術很習慣使用骨粉與再生膜,但 是今明來台參加醫學會的「牙周病學之父」—瑞典籍專家林達(J.Lindhe)等不少外國專 家,都不支持使用骨粉、再生膜幫助缺損牙周骨再生,而且相關研究、臨床上也無法證實 ,骨粉、再生膜可有效再生組織。 段茂琦指出,在狂牛症疑慮下,多數人都不願用牛骨粉;即使來自死者捐贈的骨粉也非絕 對安全,因使用者不知來源,可能夾帶病毒。 美國賓州大學牙周及植牙專科醫師李德孚也反對使用骨粉及再生膜。他質疑,連骨科醫師 修補骨骼、骨缺損都不用骨粉,牙科醫師使用不到一毫克的骨粉,真能誘導自體骨再生? 且在臨床上常見,在原先補骨粉處,僅出現類似海砂屋的「砂質」結構,可見並沒有因此 就長出新骨頭來。 李德孚說,植牙前,最重要的便是清除病源,臨床上也證實清乾淨後,人體凝血塊即有助 自體骨自行生成,比使用骨粉更實用、耐用。 【記者劉惠敏╱台北報導】有些牙醫師說,用骨粉、再生膜幫助缺損牙周骨再生是「多此 一舉」,沒啥效用也不經濟,但也有牙醫師認為,應視患者狀況決定,仍有使用價值。 台北醫學大學附設醫院牙周病科醫師李長佑說,骨粉等生物醫材都經過衛生署認證,但不 是每個人都適合使用,如牙周骨缺損處旁還有骨頭的「凹洞型」,效用就很高;也有研究 指出,骨粉、再生膜一起使用的效果更佳。 三軍總醫院口腔顎面外科主任李曉屏說,他的患者多數以自體骨移植來填補骨缺損,但骨 粉、再生膜也有使用價值,因移植自體骨,需另開一傷口取得,還要麻醉,多少有風險。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)

留言

enos 補要看那種缺損 04/13 14:04 1F
cherilove 用骨粉 成本高收益少風險高,用的原因大多還不是要paper 04/14 01:06 2F
cherilove 可以用自體骨就用自體骨 04/14 01:07 3F
BigThumb 不過上上星期"林達"醫師演講說他是會用xenograft耶 04/19 23:36 4F
enos 喔 到底事實是????? 04/20 00:18 5F
Ornatus 那些不是Lindhe的case,是別人做的借他present 04/20 00:23 6F
Ornatus 真正"好"的bone graft要吸收慢,但是周圍能長bone 04/20 00:24 7F
Ornatus 目前還沒有能達到完美效果的bone graft 04/20 00:25 8F
BigThumb 那次演講Lindhe有秀一下他與他的快樂夥伴們做某xenograft 04/20 10:26 9F
BigThumb 的組織切片,結論是因為graft不能被吸收 在socket內被骨頭 04/20 10:28 10F
BigThumb 所包覆,形成"類似"osseointergration的現象 04/20 10:30 11F
BigThumb 也因為如此空間才被維持住... (印象中是這樣) 04/20 10:31 12F
BigThumb 不過Dr. Nowzari是強力反對使用所有東西拉 04/20 10:34 13F
BigThumb 不過研究結果和臨床應該還是會有些差異拉 04/20 10:35 14F
llz 所以我在學校present時給他下註用越少吸收率的graft,搞不好越 04/20 15:44 15F
llz 好,因為無論自體或外來都免不了吸收,但因吸收率低,所以效果越 04/20 15:45 16F
llz 長遠,雖然可能是假像(日後還是會被吸收),但對p't較好交代..XD 04/20 15:46 17F
enos 可以請l大開課嗎 (拜) 04/20 21:51 18F
llz 不要...因為我很懶...XD 04/21 14:36 19F
enos 那~~~有review paper可以看嗎 (伸) 04/21 18:27 20F
llz 我電腦上月掛了,所以一切資料都沒了 04/21 20:45 21F
enos HD掛了??? 要救救看嗎?? 04/21 20:51 22F
llz 不知道,沒時間去修(包括自己修也沒空>,所以都在診所上逼...XD 04/21 20:52 23F
enos (小聲)這樣會不會要多抱幾年大腿.... 04/21 20:59 24F
llz 我早就放棄了...Orz 04/22 11:21 25F
CallMeCONAN 我也覺得不一定自體骨就是最好 要看狀況 04/24 00:34 26F
llz 有paper講過,無論自體或外來,終歸要變成自體一部份,包括Lindhe 04/26 20:16 27F
llz 講的包覆只是很慢很慢,所以該萎縮的就是會縮回去,所以我才講說 04/26 20:17 28F
llz 真要用外來的,多選吸收率低的合成骨,也許可以低到你退休還沒吸 04/26 20:18 29F
llz 收完,那就可以安全回本壘了..XD 04/26 20:19 30F

最新文章

[創作] 解答
poem marshall323
2024-11-18 02:23:44
《三國志‧劉永傳》
san-yanyi makucy
2024-11-18 01:59:00
[求書] 求一本沒有太久以前的書
1 1 cfantasy wakemeup
2024-11-17 23:54:29
[請益] 夢中說夢或多財
oracles kl25082
2024-11-17 23:44:17
[請益]
oracles epicureanjye
2024-11-17 23:41:38