Fw: [問卦] 放血到底有什麼證實過的療效？
※ [本文轉錄自 Gossiping 看板 #1UswL0Vb ]
作者: jfsu (水精靈)
標題: Re: [問卦] 放血到底有什麼證實過的療效？
時間: Sat Jun 6 22:16:25 2020
※ 引述《terumikami (666)》之銘言：
: 板上各位先進
: 大家安安
: 是這樣啦
: 最近有看到一個朋友
: 每週都去做放血
: 說什麼清瘀血
: 放的地方越來越多
: 上網查詢了一下
: 也沒有什麼醫學證實真的有效？
: 有這一方面的專家？
: 中醫在現代醫學裡面是不是根本無效
: 還有一些奇怪觀念還延誤就醫的寶貴時間？
自希臘、羅馬以來，放血是一種很常見、用來治療各種病症的方法。當時的外科醫師
認為放血能活血消腫、開竅洩熱，所以常在執行手術前，會先幫病人灌腸與放血；
病人因此比較虛弱，不會那麼痛。
所謂有病治病，沒病也能強身。簡而言之，放血就是神！
追朔放血的源頭，現已不可考，有一種說法是源自於埃及。西元前五世紀的
希波克拉底（Hippocratic Oath），這位被稱為西方醫學的始祖，是「四體液學說」
(humoral theory，即人體內有黑膽汁、黃膽汁、血液與黏液)的支持者。
這個學說認為血是由肝臟生成，血過多會發燒、黃膽汁過多會有攻擊性、黑膽汁會
造成憂鬱...，因此用放血來讓各個體液重新獲得平衡。
或許你會問，如果病人已經在出血呢？廢言，當然照用無誤！君不見，羅馬的醫學大師
蓋倫（Galen）就特別推崇放血療法，不論是肺炎、癲癇、中風還是什麼鬼。而且放血
能排出受汙染的血液，因為這些病症就是患部血液不潔所引起的！
為此，他依據病人的年紀、體質甚是當日的氣候，計算出放血量。他認為一次最低消費
是7盎司（約200毫升），最多24盎司（680毫升）。脾臟有問題就切左手、肝臟有問題
就劃開右手靜脈(動脈可是切不得)。
ps.現代的醫學告訴我們，一個體重65公斤的成人身上約有5公升的血液，而當失血
超過1/3以上就有死亡的可能。
儘管英國實驗生理學、解剖學家哈維（Harvey, William）在1682年發表了
《心血運動論》，首次闡明血液循環的原理，但當時外科醫生能進行的手術就那麼
幾種，放血療法因此盛行不衰。18世紀末，美國費城爆發黃熱病，一位名叫拉許
(B.Rush)的醫生為他的病人進行放血治療。然後呢？然後病人就死掉了。
另一位開創「免疫學」先驅並解決天花的英國醫生愛德華，金納（Edward Jenner)
亦身受其害。在他8歲時，被送到一所寄宿學校。當時英國正流行天花，所有未接種
天花的學生都得被迫接種。
由於醫生認為在接種天花之前，必須經過一段放血、挨餓和灌腸的準備期。金納在
接受這種詭異的過程之後，身體變得虛弱不堪。而在接種完，又與其他染上天花的
孩童關在一起，更讓他驚恐不已。這樣一個可怕的經驗，造成他極度的焦慮與失眠，
內心陰影面積算不完，影響了他的一生。
之候到了19世紀中葉，在英國的幾間大醫院、有將近七成的病人都接受放血治療，
就連美國也對此熱此不疲，最著名的例子就是美國總統華盛頓。在他外出回家後，
覺得喉嚨卡卡的。醫生在短時間內讓他接受多次的放血(10小時內流掉將近一半的血量)
，最終一命嗚呼。可想而知，這種放血療法真的是地獄直達車。
一直到20世紀中，仍有醫學教科書提倡放血療法，但也就只有那少數幾例能暫時改善
症狀，例如:鬱血型心臟衰竭的病人。由於心臟沒有足夠的力氣把血液打出去，造成
血漿留在肺部組織，而出現肺積水的徵狀。為了減少多餘的體液，只好進行放血治療
來改善呼吸困難。(目前已有利尿劑來幫助病人排除體內過多的水分)。但放血也只是
一時之間有效，體液仍會隨著時間慢慢在體內推積。
另外有鄉民提到水蛭放血。蓋倫原本愛用的方式是「刺絡法」(切開靜脈)，但幾百年
下來，出現了「刺法」、「拔罐法」(用一個加熱的器皿蓋在皮膚上，造成器皿內部
真空而導致局部充血，有時會用此法來促進放血)與「水蛭放血法」。水蛭雖然長得醜，
但它的用途很廣，像是用來吸取手術切口冒出的鮮血、治療肺炎病人肺充血的症狀、
為發炎的部位消腫或是去除瘀血。為此，法國曾在1833年進口4千多萬條水蛭作為
醫療之用。
ref.
1.wiki
2.外科大歷史
3.怪才、偶然與醫學大發現
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在臺灣，何謂R&D工程師?
1.Reverse and Decap :IC反向工程，去膠，打開封裝，拍照，複製電路佈局。
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4.Relax and Delay :太過於輕鬆(Relax)，那麼就要有schedule delay的準備！
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